Что делать при переломах плечевой кости

Повреждения кости плеча могут быть нескольких видов. К ним относят повреждения проксимального метаэпифиза, дистального метаэпифиза, а также диафизарные переломы.

Что делать при переломах плечевой кости

Проксимальные повреждения могут локализоваться в зоне хирургической шейки. Они же имеют название подбугорковые. И также выделяют надбугорковые повреждения. Что касается шейки кости, то тут следует упомянуть о вколоченных, поднадкостничных переломах, а также о тех повреждениях, которые сопровождаются смещением отломков. Если последние лежат кнутри, то это называется абдукционное повреждение. Если же отломки находятся кнаружи, то это аддукционные переломы. Все эти переломы очень неприятны, как и перелом надколенника, который возникает довольно редко, но проблем доставит немало.

Внешний вид пациента при подобных переломах заключается в следующем: рука на стороне перелома просто свисает вдоль тела. Человек не в состоянии отвести больную конечность. Он жалуется на сильную боль в зоне перелома. Также отмечается некоторая припухлость (а в некоторых случаях она сильно выражена). Дельтовидная мышца находится в напряжении. Если имеются отломки, то их можно обнаружить при пальпации, однако следует это делать крайне осторожно ввиду возможности повреждения сосудисто-нервного пучка.

Что делать при переломах плечевой кости

Лечение подобных повреждений зависит от вида перелома, от того, где именно произошла травма. Если говорить о вколоченных переломах, то можно с уверенностью сказать, что они отлично вылечиваются при фиксации пораженной конечности с использованием гипсовой лонгеты. Последняя накладывается от головок пястных костей до противоположной лопатки, а именно ее внутреннего края.

Если перелом произошел в зоне шейки кости, то следует применить одномоментную закрытую репозицию. При наличии отломков и при их смещении возможен метод обычной репозиции, но он не всегда эффективен. В связи с этим врачи рекомендуют использовать метод Громова. При выполнении данной методики у основного хирурга должны быть два помощника. Первый фиксирует надплечье, а другой занимается тягой кверху по длине верхней конечности. Хирург же в это время надавливает на отломки, тем самым осуществляя их вправление. Далее укладывается гипсовая лонгета. Вначале она накладывается на 14 дней. Затем снимается, меняется положение руки, она ставится в более физиологическое положение и затем вновь накладывается лонгета еще на 14 дней.

Что делать при переломах плечевой кости

В основном прогноз при данных типах переломов является благоприятным.

Если у пациента отмечается деформация плеча в виде его укорочения, то в такой ситуации речь идет о смещении отломков. Даже незначительные повороты иди движения плечом наносят мучительную, острейшую боль. Опасность отломков заключается в возможности зацепить или даже порвать нерв, что будет сопровождаться в различной степени нарушениями чувствительности и двигательной работы.

Чтобы осуществить постановку отломков на их прежнее, нужное место, прибегают к одномоментной репозиции. В последующем руку фиксируют, используя гипсовую лонгету. Обычно срок заживления при наличии смещенных отломков составляет до пяти недель.

Все фотографии взяты со свободного источника Яндекс Картинки

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Что делать при переломах плечевой кости