Меню

ТОЧЕЧНЫЕ ПОВЕРХНОСТНЫЕ КЕРАТИТЫ

ТОЧЕЧНЫЕ ПОВЕРХНОСТНЫЕ КЕРАТИТЫХарактеризуются наличием микроточечных образований в верхних слоях роговицы, которые состоят из:
— роговичного эпителия, образованного эпителиальными клетками;
— базальной мембраны;
— боуменовой оболочки — прозрачного бесструктурного слоя роговицы, представляющего настоящий физиологический барьер между эпителием передней поверхности роговицы и собственным веществом роговицы. Боуменова оболочка, будучи разрушенной, не восстанавливается, заменяясь фиброзным непрозрачным рубцом.
Осмотр с помощью щелевой лампы позволяет довольно легко установить точечный поверхностный кератит, а окрашивание флюоресценом помогает определить анатомический тип и подтверждает диагноз.
В зависимости от глубины поражения различают:
— точечные поверхностные кератиты, когда инфильтраты расположены в самых верхних слоях роговицы и заметны только при исследовании с помощью щелевой лампы;
— точечные внутриэпителиальные и субэпителиальные.
В зависимости от локализации:
— точечные поверхностные диффузные кератиты при бактериальных острых конъюнктивитах, аллергиях к глазным каплям, при недостатке витамина А;
— точечные поверхностные кератиты в области глазных щелей при эпидемическом кератоконъюнктивите или кератите Тайджесона;
— точечные поверхностные кератиты верхней трети роговицы при весенних конъюнктивитах или трахоме;
— точечные поверхностные кератиты на нижних двух третях при сухом или нейропаралитическом кератите.
Точечные поверхностные кератиты могут наблюдаться при любом остром или хроническом поражении глаз аллергической, бактериологической, грибковой или паразитарной этиологии, имеется ли в виду конъюнктивит, дакриоцистит, блефарит или мейбомит.

Метки: , ,

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *